秋冬季流行性疾病―水痘、诺如及流行感冒的预防知识

一、水痘

     水痘是由带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病，一年四季都可发病，其中以冬春季为多。其传染性极强，没有出过水痘的儿童与患儿一旦接触，90%以上会在1—3周内发病。

以10岁以下儿童多见,病人是唯一的传染源，主要通过唾液飞沫传染，亦可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。　

  特征：水泡、发热

  皮肤上出现成群红点→斑（丘）疹→水泡（透明状）→由躯干至四肢离心状散布，伴随轻、中度发烧及全身痒，最后形成瘢痕组织。据专家介绍，水痘的平均潜伏期14—21天，多为15-17天。病初症状较轻，可出现微热，全身不适。发热的同时或1—2日后，躯干皮肤、黏膜分批出现小红点，迅速发展为斑疹、丘疹，1天左右逐渐变成水泡，1-2天后结痂。

   危害：水痘病毒可波及多脏器，还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。本病一般预后良好，极少数人出现严重并发症。

 水痘的预防：

   1、学习了解水痘相关知识，发现可疑呼吸道传染病症状者应向老师报告。患水痘的学生应及时去医院就诊，并在家中休息，水痘传染性很强，应及早隔离治疗，直至疱疹干燥结痂脱落，病愈后才可复学。

   2、保持教室、宿舍内外环境卫生和空气流通，扫地应先洒水后再扫地。学生课间应到室外活动。

   3、消毒可用施康消毒液，配制比例1：100擦洗桌椅和学习用具，或喷洒室内空气消毒（消毒需关闭门窗）。

   4、要讲究个人卫生，勤剪指甲，勤洗手，特别是患水痘的学生，要防止抓破疱疹引起感染。

   5、衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。如发现高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时找医生诊治。

   6、多参加户外活动，增强身体素质，少去人群密集、空气不流畅的公共场所。

   7、预防水痘最有效的方法是接种水痘疫苗。

二、诺如

   诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体，该病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株，人一生中可多次获得感染。诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，愈后良好。

   临床特征：最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，引起严重的健康问题，尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩，在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁。 

 传播：诺如病毒传染性强，所有人群均易感。病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染 。

  1、食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水；

  2、触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口中； 

   3、接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。诺如病毒在密闭场所中（如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等）传播速度快，易引起暴发。

预防：

   1、注意洗手卫生，用肥皂和清水认真洗手，尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前。

   2、水果和蔬菜食用前应认真清洗，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。 

  3、提倡喝开水，饮用桶装水选择质量有保证的品牌，并且水要烧开饮用，不要冷热水混合饮用，避免因桶装水污染引起发病。

 4、诺如病毒感染儿童应远离厨房或食物加工场所。 

     5、诺如病毒感染病人患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护。 

  6、及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。

 三、流行性感冒

   流行性感冒，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于冬、春季。普通感冒，可称作上呼吸道感染（俗称伤风），是最常见的疾病之一。

   流行性感冒病毒通常由打喷嚏或咳嗽的飞沫传播。人得了流行性感冒后，症状会突然发生且在数小时内恶化，发高烧，体温可达39℃以上。两眼胀痛，四肢疼痛，疲乏，有时眼结膜充血，鼻塞、流鼻涕，咽喉干痛。儿童常有腹痛、腹胀、腹泻、呕吐等消化系统症状，甚至发生惊厥。

流行性感冒的预防:

   1、冬季预防流行性感冒的最佳方法是保持健康生活习惯，做好这项工作比注射流行性感冒疫苗更有效。

   2、勤洗手：研究结果表明，感冒病毒在手上能存活70个小时。感冒患者在擤鼻涕、挖鼻孔时会将病毒沾在手上，健康人若与患者握手或在公共场所接触了患者触摸过的物品，手上就会带有感冒病毒。所以勤洗手十分关键。

   3、勤换牙刷：人们每天都要使用牙刷，如果上面带有病毒，则容易反复感染；另外，牙刷常处于潮湿状态，病原体易滋生繁殖，对身体健康极为不利。

   4、脚部保暖：脚对温度比较敏感，如果脚部受凉，会反射性地引起鼻黏膜血管收缩，使人容易受感冒病毒侵扰；同时提倡冷水洗脸。

   5、饮食清淡：高脂肪、高蛋白、高糖饮食会降低人体免疫力，饮食过咸，会使唾液分泌及口腔内的溶菌酶减少，并降低干扰素等抗病因子的分泌，使感冒病毒易进入呼吸道黏膜而诱发感冒。

   6、精神愉快：医学家通过观察发现，精神紧张、忧郁的人，体内抗病毒物质明显减少，免疫力下降，易患感冒。

  7、合理睡眠。人在睡眠时体内会产生一种有提高免疫力作用的物质。